手術室空氣凈化 為醫(yī)護人員創(chuàng)造出有利于工作的舒適環(huán)境，滿足手術過程對空氣的溫度、濕度、風速、清新 潔凈度、噪聲等的嚴格要求。因此，手術部建筑有著清潔區(qū)域、準清潔區(qū)域、一般區(qū)域嚴格 劃分，有著明確的流向和嚴謹?shù)钠矫婀δ軈^(qū)域 　空氣cfu/m3：≤10 　　物體表面cfu/cm3：≤5 　醫(yī)護人員手cfu/cm3 ：≤5 　　隨著現(xiàn)代醫(yī)院條件、環(huán)境及醫(yī)療質量的不斷改善與提高，層流設備漸已裝備、應用于手 術室。下面就我公司設計理念作一簡要的介紹。 　　1　流層手術室-潔凈舒適的工作環(huán)境 　　層流手術室是采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制，達到控制空間環(huán)境 中空氣潔凈度適于各類手術之要求；并提供適宜的溫、濕度，創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術空間 環(huán)境。層流手術室不僅要求高度潔凈的空氣（進入手術室的空氣首先須經(jīng)過濾器凈化）， 而且要求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈裝置），使氣流從潔凈度高的手術區(qū)域流 向潔凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細菌；層流是一股細小、薄 層的氣流，以均勻的流速向同一方向輸送；凈化氣流的方向分為垂直層流式和水平層流式兩 種。垂直層流式（Supply air ceiling for operating theatre）過濾器裝在手術病人 腳部一側的墻面，氣流水平吹送，回風口設在相對一側近墻面的天花板上。一般多采用垂直 層流式效果較好。 　　層流手術室是一個¨正壓¨環(huán)境，其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域（如手術間、無菌準備間、 刷手間、周圍干凈區(qū)域等）潔凈度不同要求而不同。 　　不同級別的層流手術室其空氣潔凈度標準不同，例如美國聯(lián)邦標準100級層流手術室的標 準為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級為每立方尺 空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類推。 　　不同級別的層流系統(tǒng)，其控制空間環(huán)境中的空氣置換率也不同，潔凈度級別越高，置換 率越快，反之亦然。 　　層流手術室墻壁應用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光線明亮，色彩柔和且不須用水清 潔沖洗。 　　2　層流手術室的功能特點 　　2.1 手術室低細菌數(shù)。 　　2.2 可供舒適的氣流（室內溫度可在15-25℃，濕度可在50-65%之間調節(jié)）。 　　2.3 手術室正壓氣流（ 23-25Pa）防止外來污染的進入。 　　2.4 手術室內空氣清新、爽潔，工作環(huán)境舒適。 　　2.5 層流手術室，一般情況下無需使用物理或化學方法進行消毒，既節(jié)省勞動，又免除 了不良氣影響。 　　2.6 院內感染率（尤其是手術和燒傷感染率）大大降低。 　　2.7 噪音：因層流設備的空氣處理機（送風、回風等裝置）及空調系統(tǒng)運行所發(fā)出的聲 音，成為層流手術室的一種噪音，也是層流手術室的一大缺點。所幸的是手術室內音量為 42dB，可無不適；但手術室外音量≥65dB，形成噪音干擾?！挠o而音不止¨，長期處之， 尚有一個忍受和適應的過程。 　　2.8 層流手術室造價昂貴，¨月耗斗金¨，非條件優(yōu)越，恐難奢求。 　　3　層流手術室環(huán)境的管理 　　層流系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術室的一種設備，無論它多么先進，但亦非¨¨；因層流系統(tǒng) 并無消毒滅菌之功效，層流手術室其¨無菌¨環(huán)境主要是通過空氣的¨過濾¨、¨層流¨以及室內 維持¨正壓¨狀態(tài)來維持的。因此，層流手術室環(huán)境的管理必須強調：（1）進入手術室必須 更換洗手衣褲、鞋帽。（2）嚴格控制入室人數(shù)。（3）盡量減少層流手術室的開門次數(shù)與時 間（更不可將門打開不關），維持¨相對密閉狀態(tài)¨，以防外來污染的進入。（4）手術前用 酒精擦拭室內物品、醫(yī)療程儀器、設備等。（5）術后及時、徹底清潔室內所有物品、墻壁 及地面。（6）婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來源。（7） 工作服應選用不易產生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。（8）定期檢測層流系統(tǒng)功 能狀態(tài)，測試層流手術室環(huán)境空氣潔凈度指標和細菌培養(yǎng)等